이명 청원서

사 진

경유	( )시찰장	노회회계	노회서기

수신

서경노회장

주소

성명

생년월일

시무교회

직위

전화

휴대폰

(     년   월  일  제   회       노회에서        안수, 인허, 고시합격)

위의 사람이 아래와 같이 이명 하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

(1) (2) (3) (4)	가는 노회 가는 교회 가는 교회 주소 이명사유	: : : :

20   년     월     일

대한예수교장로회         교회(직인)

당회장                    (인)